Ante la indignante y torpe nueva maniobra de nuestros políticos de "premiar" a los médicos de familia que han dado menos bajas laborales se pueden decir muchas cosas. Pero nada mejor que lo que ya dijo uno de los grandes médicos de familia sobre ese tipo de incentivos. Una frase que tendrían que copiar mil veces y aprenderse de memoria esos gerentes empeñados en tratarnos (a médicos y pacientes) como si fueramos imbéciles:

Los palos y las zanahorias verdaderamente provocan movimiento, pero en sistemas muy complicados que requieren con frecuencia decisiones entre prioridades que, a menudo, implican un conflicto, no es sensato aplicar a hombres y mujeres inteligentes métodos que se han inventado para asnos. Tal cosa deprime la moral, destruye la imaginación y elimina la conciencia. Julian Tudor Hart.

Fuente: La pella de gofio del doctor Bonis

Por estas fechas la tradición es tratar de resumir en forma de lista los eventos más relevantes del año. Encontramos rankings en distintas publicaciones, como este de la revista Time, y el que os paso a resumir, realizado por la CNN, y al que he tenido acceso vía ScienceRoll:

En el número 1, como no podía ser de otra manera, encontramos la vacuna de la gripe A, de la que se destaca la rapidez en su desarrollo. Dado que esta ya nos la sabemos todos, voy a centrarme en el resto de innovaciones destacadas:

2. El ojo eléctrico: los investigadores del MIT están desarrollando un microchip que ayudará a las personas ciegas a recuperar parte de la visión. Hará posible reconocer rostros, ver sombras y desplazarse por una habitación o por la calle sin ayuda. El chip se instala en el globo ocular del paciente quien, además, llevará unas gafas con una cámara. Esta cámara transmite las imágenes al chip, que las envía al cerebro. Los ensayos con cerdos han dado resultados positivos, según los investigadores, quienes esperan iniciar las pruebas con humanos en los próximos dos años.

3. El audífono Lyric: este audífono se instala en el canal auditivo y se lleva durante 24 horas al día. Los usuarios pueden ducharse y dormir con él puesto y sólo tienen que cambiarlo 3 o 4 veces al año. Podéis leer algunas opiniones de sus usuarios aquí (no todas favorables).

4. Huesos de madera: unos investigadores en Italia han descubierto que algunos tipos de madera tienen una textura esponjosa similar a la de los huesos. La idea es utilizar pequeños trozos de madera para ayudar a estimular el proceso de recuperación del propio cuerpo. Los experimentos con ovejas parecen haber dado buenos resultados.

5. Terapia electromagnética contra la depresión: este invento envía señales al cortex prefrontal del paciente, que regula el estado de ánimo. La terapia está disponible desde mediados de 2009 en 31 estados de USA y parece que da resultados.

6. Bio-máscara antivirus: tras el brote de la gripe aviar asiática una compañía biotecnológica afincada en Hong Kong se puso manos a la obra para diseñar una máscara que atrapa patógenos y sustancias químicas en el aire y los mata antes de que puedan entrar en el organismo. Han llegado justo a tiempo para la gripe A.

7. Pintura antimicrobios: en la Universidad de Dakota del Sur han inventado una molécula que mata los gérmenes y que puede añadirse a la pintura o al tejido para darle propiedades antimicrobianas. Al parecer, puede servir para luchar contra los "bichos" de los hospitales. Su creador ya está negociando con fabricantes de pintura.

8. Estetoscopio electrónico: 3M ha inventado el primer estetoscopio que utilizar tecnología bluetooth para enviar los datos que recoge al ordenador, para posterior análisis a través de un software diseñado al efecto.

9. JaipurKnee: unos estudiantes de Standford han inventado el recambio de rodilla más económico del mundo (20 dólares), que imita los movimientos naturales. Hay cierta polémica entorno a esta innovación, dado que una universidad de Texas ha reclamado llevar años trabajando en lo mismo.

10. Warm Organ Perfusion Device: generalmente, los órganos que van a ser transplantados se conservan en frío y requieren una actuación muy rápida (menos de 5 horas), para que no se deterioren. Pues bien, han inventado una máquina que mantiene el órgano caliente y le proporciona sangre, oxígeno y nutrientes, alargando el tiempo en que es todavía válido a 12 horas.

Y mi abuela aún se sorprende de que se puedan sacar fotos con un teléfono…

Esperemos que 2010 nos traiga muchos más avances como estos, que nos hagan sentir un poquito como mi abuela y que ayuden a mejorar la vida de miles de personas.

Fuente: De la Innovación y otro demonios

La gestión de la Incapacidad Temporal (las bajas laborales, que era un nombre más claro) es una lacra para cualquier médico de familia del SNS, digo médico de familia ya que los médicos hospitalarios se han librado de ellas históricamente. Es una fuente de burocracia inmensa: impresión de dos hojas A4 para 4 impresos (ejemplar para el trabajador, la empresa, el INSS o Mutua y la Inspección de Servicios Sanitarios), al 4º día primer parte de confirmación (otros 4 impresos) que se renovará semanalmente, sea cuál sea la enfermedad o problema, hasta que se dé el Alta o pasen 12 meses y pase a ser gestionado por el INSS. La mayoría de las empresas quieren su parte de IT aunque sea por un día, incluida la gestión sanitaria del Servicio Regional de Salud correspondiente. Sea un proceso previsible de varios meses de duración como un fractura o algo imprevisible como que le avisen para un operación por un problema que le impide trabajar, siempre hay que cumplir escrupulosamente las fechas de emisión de los susodichos partes, ocupando tiempo de consulta y molestias a los pacientes y sus familias. Si buscas "fórmulas simplificadoras" corres el riesgo de ser amonestado por la Inspección. Si atiendo unas 2000 tarjetas sanitarias de mayores de 14 años y tengo entre 30 y 40 personas de baja laboral como media, debería dedicar casi un día de la semana laboral a la supervisión, evaluación y emisión de partes de baja, alta o confirmación. Algo muy adecuado y muy viable ¿verdad?

 La gran mayoría de los pacientes son razonables respecto a sus necesidades de IT, pero hay condicionantes de la realidad social y laboral, junto a "jetas" profesionales que producen la sensación de "abuso". Al médico es muy fácil engañarle, ¿por qué no voy a creer que un paciente me diga que ha hecho 10 deposiciones en la mañana, ha tenido fiebre y se encuentra muy mal? ¿Y cuando el paciente de lumbalgia, insiste en que le duele mucho al coger cargas, a pesar de haber hecho el tratamiento correcto? ¿y cuándo una paciente refiere una intensa ansiedad porque dice ser víctima de acoso laboral y le da pavor ir a trabajar? Podríamos poner cientos de ejemplos. Leer mas … »

Difundimos la información que nos han enviado compañeros de Atención Primaria sobre los nuevos contratos FEA para pediatras.

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